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Bruxismo e DTM: como a fisioterapia pode auxiliar no tratamento

Embora ainda seja uma novidade, tanto para profissionais quanto para pacientes, a fisioterapia é uma grande aliada no tratamento do bruxismo e DTM (Disfunção Temporomandibular).

Tendo em vista que um distúrbio na mandíbula pode trazer consequências para outras partes do corpo, como joelho, pés e coluna, resultando em um desequilíbrio para o corpo.

A fisioterapia é uma medida extremamente eficiente no controle do bruxismo e DTM, para isso é importante o trabalho em conjunto de dentistas e fisioterapeutas.

Continue a leitura e saiba mais sobre o tema.

O que é bruxismo e DTM

Basicamente, o bruxismo é um movimento involuntário dos músculos que são utilizados no processo de mastigação.

Geralmente, o bruxismo é confundido com a DTM, existem diferenças entre essas duas situações.

Mas vale ressaltar que tanto o indivíduo que possui características típicas do bruxismo, também sofre com as disfunções da ATM, como o contrário também.

Portanto, é importante deixar claro que não são todos os pacientes que possuem bruxismo que também apresentarão DTM.

Contudo, se os episódios de apertamentos e ranger de dentes forem recorrentes e associados a quadros de estresse psicológico, podem sim levar a esse agravamento.

Mas é claro que o paciente que tem bruxismo, desenvolve algum tipo de dor, mesmo que não apresente DTM.

Nesse caso, a dor acontece em músculos que não estão diretamente envolvidos nas articulações, como por exemplo, os pterigóideos.

Normalmente, os principais músculos envolvidos pelos processos de dor e desconforto desencadeados pelo bruxismo são:

  • Masseter;
  • Bucinador;
  • Temporal (provoca dores de cabeça).

Esse movimento involuntário é causado por um excesso de atividade do sistema nervoso, provocando o ranger dos dentes durante o sono.

Com isso, é normal que a pessoa passe a sentir dores de:

  • Cabeça;
  • Pescoço;
  • Face;
  • Têmporas.

DTM

Como já foi dito, a DTM é caracterizada por um distúrbio que envolve os músculos mastigatórios, a articulação temporomandibular, bem como as estruturas associadas.

Dentre os principais sintomas que podem ser destacados por esta disfunção destacam-se:

  • Dores na face, músculos mastigatórios ou ATM;
  • Dores de cabeça e na orelha;
  • Zumbidos;
  • Vertigens.

Os primeiros sinais de que há algum problema de DTM, podem ser percebidos quando o paciente começa a apresentar:

  • Sensibilidade muscular e da ATM à palpação;
  • Ruídos articulares;
  • Limitação de movimentos mandibulares.

Os sinais e sintomas listados acima já são fortes indícios para o diagnóstico da DTM, que pode ser comprovado pelo exame clínico do seu médico de confiança.

bruxismo e dtm
É muito comum o paciente que sofre com bruxismo ter a incidência de dor durante durante o sono.

Como é feito o tratamento para bruxismo e DTM?

A principal escolha dos dentistas para o tratamento do bruxismo e DTM é a placa acrílica que é utilizada à noite, enquanto o paciente dorme.

O acessório é encaixado na parte superior da arcada dentária, reduzindo as atividades musculares e o atrito dos dentes.

Como dito anteriormente, a fisioterapia complementa o trabalho do dentista, uma vez que o uso exclusivo da placa não é o suficiente para a melhora do problema.

O trabalho do fisioterapeuta tem como objetivo a redução da dor focados no alongamento e relaxamento da musculatura.

Feito isso, o profissional propõe manobras voltadas para o reequilíbrio não apenas do bruxismo e DTM, como de todo o corpo.

Para se ter uma ideia, em algumas situações o fisioterapeuta pode recomendar o uso de palmilhas para corrigir problemas no arco do pé.

Ainda que a causa de um problema possa surgir na base do corpo, pode causar consequências para todo o corpo.

Outro instrumento muito utilizado pela fisioterapia para o tratamento do bruxismo e DTM, é o hiperbolóide que é confeccionado em silicone para o fortalecimento muscular, auxiliando o processo de mastigação do paciente.

Quais as principais causas do bruxismo e DTM?

Acredita-se que os fatores físicos, genéticos e psicológicos estejam ligados ao bruxismo, porém, os mais comuns são:

  • Ansiedade e estresse: ansiedade, irritabilidade e nervosismo em excesso são grandes desencadeadores do bruxismo, principalmente diurno, como resposta ao acúmulo de tensão.
  • Genética: inúmeras pesquisas apontam que o bruxismo possui alto caráter genético, incluindo o fator hereditariedade, que pode ser passado de pai para filho.
  • Medicamentos: um dos efeitos colaterais de antidepressivos, como a fluoxetina, é o bruxismo.
  • Desalinhamento dos dentes: o mau alinhamento dos dentes, acaba por comprometer o fechamento correto da boca, bem como o encaixe dos dentes, aumentando as chances de desenvolvimento do bruxismo.
  • Refluxo estomacal: devido ao incômodo causado pelo refluxo do ácido gástrico para a boca, o paciente pode desenvolver o movimento de apertar e ranger os dentes. 

Já no caso da DTM, que é uma doença menos conhecida, associam-se alguns fatores a essa disfunção, tais como:

  • Artrite na ATM;
  • Traumas na mandíbula;
  • Maus hábitos como morder os lábios ou bochechas;
  • Dificuldade de dormir;
  • Má postura;
  • Estresse;
  • Características anatômicas da mandíbula.

DTM: Mitos e Verdades

  • As disfunções da ATM afetam principalmente as mulheres.

Verdade! Principalmente as que estão em idade fértil. Mas isso não quer dizer que crianças, homens e mulheres de outras faixas etárias possam desenvolver o transtorno.

Pelo contrário, problemas de DTM tem atingido cada vez mais o público adolescente.

  • A única solução para a DTM é a cirurgia.

Mito. Apenas os casos mais graves, como os causados por má formação ou na articulação, as cirurgias são indicadas por um especialista.

  • A prevenção da DTM é possível com a adoção de hábitos saudáveis.

Verdade! Tendo em vista que o estresse é uma das principais causas da DTM, a adoção de um estilo de vida saudável é uma das melhores maneiras de prevenção desse problema, como também:

  • Manter a postura correta;
  • Inclui fisioterapia e atividades físicas na rotina.

Conclusão

Para evitar problemas de bruxismo e DTM é preciso ter em mente que não basta apenas se preocupar em manter o sorriso saudável, mas todo o corpo deve estar em equilíbrio.

Nesse sentido, a fisioterapia possui todo o aparato necessário para promover a reabilitação do paciente, para que o mesmo possa ter melhor qualidade de vida.

Portanto, se você notou algum dos fatores relacionados acima, não hesite em procurar seu dentista de confiança, que em parceria com um fisioterapeuta.

Vai encontrar a melhor saída para o tratamento do bruxismo e DTM, para que tenha um sorriso bonito e saudável.

Conte sempre com a ajuda de toda a equipe da Clínica CostaPorto.

Clínica de fisioterapia traumato-ortopédica, reeducação postural global – RPG, osteopatia, quiropraxia, disfunções da articulação temporomandibular, condicionamento físico, drenagem linfática e palmilhas ortopédicas.

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