A estenose lombar é caracterizada a partir do estreitamento que ocorre no espaço central da coluna. Mais especificamente na região onde se localiza as raízes nervosas na região identificada como lombar.
Essa região é composta por 5 das 33 vértebras totais da coluna vertebral. Esse estreitamento, tem como uma das suas principais causas o aumento ou crescimento de algumas estruturas ósseas e ligamentos.
Esse crescimento é chamado de hipertrofia e pode resultar em diversos sintomas. Para entender mais a respeito da estenose lombar, continue a leitura do artigo.
Conheça os tipos de estenose lombar?
Para falar um pouco mais sobre a estenose lombar, é importante ressaltar que existe mais de um tipo, sendo:
– Estenose primária
É a famosa condição congênita onde o paciente tem desde antes do seu nascimento. Esse é um tipo considerado mais raro entre os pacientes, representando cerca de apenas 9% dos casos.
– Estenose secundária
Já nesse caso, a estenose é adquirida em determinado momento da vida do indivíduo após o seu nascimento. Ela está relacionada às estruturas que envolvem o saco dural e os seus espaçamentos.
Na grande maioria dos casos, esse tipo de estenose é identificada em pacientes acima dos 50 anos de idade. Além disso, quando o assunto é cirurgia de coluna em pacientes com mais de 60 anos, a estenose é a causa mais comum
– Central ou lateral
A estenose ainda pode ter a classificação de central ou lateral, isso irá depender da localização do ponto de identificação da estenose.
Sendo assim, para ser denominada central ela deve estar localizada no centro do canal vertebral. E foraminal (lateral), localizada entre os espaços ósseos (forames) onde as raízes nervosas percorrem até a coluna vertebral.
Quais são os principais sintomas da estenose lombar?
Alguns sintomas da estenose lombar podem variar de acordo com o pacientes, pois dependem da região da compressão do tecido neural.
Sendo assim, alguns podem se queixar de dor lombar e desconforto com o simples esforço de ficar de pé, caminhar ou estender a coluna vertebral.
Em diversos casos, o paciente tem uma melhora temporária ou alívio dos sintomas ao sentar e por alguns minutos e relaxar a coluna.
Isso pode ser explicado no caráter dinâmico da própria estenose, pois quando paciente está de pé, sentirá dores na área diminuída. Portanto, ao sentar ocorre o relaxamento por aumentar o espaçamento e minimizar o desconforto.
Devo buscar o médico nos primeiros indícios?
Sim, pois essa é uma doença degenerativa, e os sintomas apresentados anteriormente tem uma piora gradativa. Nesse sentido, mesmo que você sinta apenas um pequeno desconforto ao realizar uma caminhada, o indicado é buscar o médico o mais rápido possível.
O problema por trás de ignorar os sintomas é que eles podem fazer com que esse simples incômodo deixe o indivíduo impossibilitado até mesmo de ficar de pé com o passar do tempo e avanço.
Portanto, pode ser totalmente dominado pela dor ficando sem condições de realizar nenhum tipo de movimento no tronco. Em outros casos mais complexos, existem um conjunto de sinais que podem ser apresentados identificando a síndrome da cauda equina.
Essa é considerada de urgência, e podemos abordar futuramente em um conteúdo à parte.
Quais as principais causas da estenose lombar?
A estenose é um processo ocorrido naturalmente nos indivíduos no processo de envelhecimento. Doenças degenerativas também fazem parte das causas, mas só quando estão relacionadas ao desgaste dos discos e espondilolistese.
Sobre o diagnóstico
Uma simples consulta não é o suficiente para o médico diagnosticar o indivíduo com estenose lombar. Sendo assim, existem exames de imagem como a tomografia computadorizada ou a própria ressonância magnética.
Esses são os principais indicados para identificar a estenose lombar e o estreitamento do canal vertebral. Alguns médicos especialistas costumam solicitar o eletromiograma (EMG) para identificar se houve algum tipo de lesão nervosa.
Tratamento da estenose lombar
Para o tratamento é indicada a fisioterapia, injeções de esteróides epidural, medicação e alguns casos demandam a cirurgia.
– Fisioterapia
Através dos exercícios com o auxílio do fisioterapeuta é possível fortalecer os músculos e recuperar a praticidade em realizar alguns movimentos.
Além de melhorar a flexibilidade, o indivíduo pode ter uma melhora rápida e realizar alguns dos exercícios em casa.
– Tratamento com injeções
As injeções de esteroides epidurais ou popularmente conhecidas como infiltração na coluna vertebral, são recomendadas e prescritas pelo médico para minimizar as inflamações que são comuns ao redor dos nervos.
– Medicações
Os medicamentos são indicados para aliviar as dores e os principais sintomas, são prescritos pelo médico e devem ser administrados corretamente.
– Cirurgia
Existem casos onde a cirurgia é a única solução devido o avanço, quem indica a possibilidade e necessidade também é o médico.
Conclusão
A estenose lombar é uma condição degenerativa que tem piora gradativa dos sintomas podendo comprometer a movimentação do indivíduo.
Por isso, nos primeiros sintomas é importante procurar o médico para iniciar os procedimentos de identificação e tratamento.
Seguir as recomendações de tratamento, principalmente, quando é recomendado o acompanhamento fisioterapêutico, é muito importante para o bem-estar do paciente.
